Сдать анализы ХМС (по методу Осипова) можно в медцентре Витамед во Всеволожске. За консультацией по сдаче, подготовке и времени приема данного анализа можно обратиться по телефонам медцентра. 

Исследования человека на микробные маркеры методом хромато-масс-спектрометрии

Существующая методология микробиологического обследования пациента в клинических лабораториях по разным причинам сводится к анализу всего лишь десятка родов аэробных микроорганизмов из числа энтеробактерий, аэробных кокков и псевдомонад. Невольно игнорируется большинство клинически значимых микробов из числа аэробных актинобактерий, всех анаэробов и других трудно культивируемых микроорганизмов. Число неучтенных при обследовании каждого больного составляет сотни видов, так, как давно известно, что в организме человека и в окружающей среде присутствует более пятисот видов, способных вызвать инфекционных процесс или воспаление.

Пользуясь информационным потенциалом сети Интернет нетрудно показать, что каждый микроб является потенциально патогенным. Лактобациллы и бифидобактерии, причисляемые к абсолютно полезным микробам, оказываются агентами многих воспалительных процессов, в том числе септических состояний и эндокардита. На сегодня не вызывает сомнений, что инфекции и воспаления не являются моноэтиологичными, рано или поздно выясняется участие в них группы микроорганизмов, объединенных в генетически и трофически организованные сообщества, называемые биопленками. Сам организм человека оказывается основным источником микробов, и в первую очередь анаэробов.

Анаэробы – доминанты микробиоты человека. Их места обитания – плотные мукопептиды слизистых оболочек кишечника, дыхательных путей, урогенитального тракта и закрытых от прямого доступа кислорода компартментов кожи. Аэробы не характерны для таких мест обитания микроорганизмов. Современные научные представления о микроэкологии человека, говорят о том, что аэробы вторичны в количественном (и функциональном плане тоже) в нормальной и патофизиологии его органов. Источники инфекции, кроме особо опасных сосредоточены преимущественно внутри человека, а не в окружающей среде. Доля анаэробов существенно превалирует над аэробами и это пора учесть в практике рутинных анализов лабораторий клинической микробиологии.

В такой ситуации аэробы, являющиеся основным объектом работы клинических лабораторий, представляются лишь как биологические маркеры основной инфекции, вызванной анаэробами.

Таким образом, существующая практика клинических бактериологических исследований имеет малую информативность и сомнительную пользу для лечения заболеваний микробной этиологии. Выход из сложившейся ситуации виден либо в расширении и углублении процедуры обследований культурально-биохимическим методом с обязательным включением в постоянную практику анаэробов и актинобактерий с усовершенствованием техники отбора проб, либо во внедрение новых технологий микробиологического анализа, лишенных недостатков, связанных с необходимостью получения биомасса живых микроорганизмов в искусственных условиях.

В этом отношении прекрасно зарекомендовал себя метод хромато-масс-спектрометрии микробных маркеров (ХМС). Метод разработан в России профессором доктором биологических наук Осиповым Георгием Андреевичем с группой исследователей и с 1991 года используется для количественного анализа таксономического (родового или видового) состава микробных сообществ в медицине, экологии и биотехнологии, в основном, при научных исследованиях. В его основе лежит высокоточное определение присутствия молекулярных признаков микроорганизмов из числа их клеточных липидов – высших жирных кислот, альдегидов, спиртов в анализируемой пробе.

Определение производится высокочувствительным и селективным методом газовой хроматографии – масс спектрометрии, позволяющим одновременно измерять более сотни микробных маркеров непосредственно в анализируемом материале – крови, моче, биоптатах, пунктатах, мокроте, и других биологических жидкостях и тканях без предварительного посева на питательные среды или использования тестовых биохимических материалов. Разработан автоматический алгоритм анализа с помощью штатных программ ГХ-МС, позволяющих определить концентрацию более 50 микроорганизмов в материале через три часа после его поступления в лабораторию. Метод подтвержден патентами на изобретения и имеет разрешение на применение в качестве новой медицинской технологии. Его научная обоснованность заключена в четырнадцати кандидатских и докторских диссертациях и десятках публикаций в научной периодике, в том числе в иностранных реферируемых журналах.

Пятнадцатилетний опыт применения метода микробных маркеров в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга показал его практическую пользу в диагностике и лечении простых и сложных патологий. Она обусловлена получением беспрецедентно большого объема информации о действующих в воспалительных процессах и при дисбиозах бактериях, особенно из числа анаэробов и некультивируемых в клинических лабораториях аэробов, а также актинобактерий, дрожжей и микроскопических грибов.

Новизна аналитической процедуры и объем информации обеспечивает полное понимание микробной этиологии заболевания каждого без исключения из тысяч обследованных пациентов, с одной стороны. С другой – требует от врача принципиально новых подходов в лечении больных на основании измененных представлений о микробной экологии человека в норме и патологии.

Метод становится все более востребованным, потому что он информативный, экспрессный и экономически эффективный. А самое главное – дает ощутимое преимущество в вылечивании хронических заболеваний, преодолении септических состояний и выяснении причин лихорадок неизвестной этиологии, а также существа нарушений общего микроэкологического гомеостаза организма человека.

Области применения метода ХМС

Область	Проявления
Гастроэнтерология	Дисбиоз пристеночной тонкокишечной микробиоты, дисбиоз просветной толстокишечной микробиоты
Гинекология	Дисбиоз влагалища, хронические инфекции, невынашивание беременности
Андрология, венерология	Дисбиоз, хронические инфекции (уретрит, простатит, орхит)
Урология	Хронические инфекции (пиелонефрит, цистит)
Дерматология	Дисбиоз пристеночной тонкокишечной микробиоты и сопутствующие кожные заболевания (угревая болезнь, атопический дерматит, себорея, псориаз, аллергодерматозы), инфекции кожи
Терапия, пульмонология	Муковисцидоз, пневмония, плеврит, лихорадка неясного генеза
Фтизиатрия	Туберкулез легких и других локализаций
Лор	Гайморит, синусит, фарингит, отит
Кардиология	Эндокардит, врожденный порок сердца, инфекции в области хирургического вмешательства
Хирургия	Инфекция вследствие хирургического вмешательства, гнойно-воспалительная инфекции мягких тканей, воспаления внутренних органов, ожоговая инфекция, гангрена, перитонит, синовит
Реанимация и интенсивная терапия	Сепсис, гнойно-воспалительные очаги, лихорадка неясной этиологии, менингит, бактериурия, полиорганная недостаточность

Лаборатория микробной хроматографии осваивала исследования по методу хромато-массспектрометрии микробных маркеров начиная с 2010 г. под руководством автора метода Осипова Георгия Андреевича и впервые массово применила их в клинической практике. За это время мы выполнили более 18000 анализов. Сегодня метод ХМС прекрасно зарекомендовал себя в среде специалистов гинекологов, репродуктологов, урологов, гастроэнтерологов, как альтернатива, так и при совместном применении с традиционными методами обследования.